Артериальное давление 160 на 100 пульс 85 что это

Артериальное давление 160 на 100 пульс 85 что это

Закрытая тема
Старый 03.12.2013, 10:26   #1
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



Рак желудка, рецедив

Добрый день, Марк Азриельевич!
Обращаюсь за помощью. Болеет мама.
1. Точная информация по диагнозу (как доказан, как лечили).
Первая операция была 09.09.2012 года. Диагноз - Рак антрального отдела желудка Т2Т1M0. Дистальная субтотальная резекция желудка, лимфодиссекция Д2.
После - прогрессирование процесса. Рецидив опухоли в области гастроэнтероанастомоза с прорастанием в поперечную ободочную кишку. Мтс в яичники. Канцероматоз брюшины. Оперативное вмешательство 10.09.2013. Лапаротомия. Резекция культи желудка, тонкой кишки, поперечной ободочной кишки единым блоком с опухолью. Двусторонняя аднекстэктомия. Осложнения: Несостоятельность энтеро-энтероанастомоза. Послеоперационный панкриатит, Диффузный серозно-фибринозный перитонит. Операция от 16.09.2013 (релапаротомия, ревизия органов брюшной полости, ушивание дефекта энтеро-энтероанастомоза, холецистостомия, санация и дренирование брюшной полости).
2. Клинический анализ крови:
Hb 88 г/л
Эр 2,83
Лейк 4,3
П/я 12
с/я 54
Эоз 1
Баз -
Лимф 30
Моно 3
Соэ 74
Общий анализ мочи: с/ж, кисл., 1022, глюкоза - abs, L-1-2 в п/зр.
Б/х анализ крови:
о.белок 57,1
о.билирубин 6,0
АСТ, е/л 37,0
АЛТ, е/л 27,0
Мочевина 2,49
Креатинин 0,037
Амилаза 83
Гистологическое исследование от 19.09.2013 – в жировой клетчатке и стенке (местами до подслизистого слоя) тонкокишечной часть желудочно-кишечного анастомоза, стенке толстой кишки участки разрастания низкодифференцированной аденокарциномы с наличием перстневидных клеток с образованием опухолевого конгломерата, в обоих яичниках – участки разрастания участки разрастания низкодифференцированной аденокарциномы с наличием перстневидных клеток.
3. Возраст, вес, сознание, физическая активность, сопутствующие заболевания, аллергические реакции, давление, пульс.
57 лет, 39 кг, сознания ясное. С пределах квартиры передвигается самостоятельно, в основном лежит, мало сил, быстро устает. Аллергии нет. Давление 100/60.
Сопутствующие заболевания: ЦВБ. ДЭП II ст. Последствия ОНМК от 02.2007 г. Атеросклероз церебральных артерий. Мигрень с аурой. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника.
4. Где болит, куда отдает? Характер боли (давит, ноет, жжёт или др.).
Боль начинается в районе желудка. Если не принять меры – переходят на всю полость живота,сильное жжение. В животе что-то надувается, живот бугристый. Основной «шарик» слева от пупка.
5. Что, кроме боли, беспокоит (одышка, запоры, нарушение мочеиспускания или др.)? Все жалобы подробно.
Кал белого цвета. Чаще жидкий. Тяжесть в ногах. Общая слабость. Температура тела около 35,7 градусов.
6. Название обезболивающего препарата, его разовая дозировка, на сколько % и на сколько времени уменьшает боль?
Трамадол, раствор для инъекций.
Разовая дозировка 1мл, хватает часов на 7-8.
Иногда 1 мл боль не снимает, дополнительно колю 2 мл.
Ношпа, анальгин и т.д. – не помогают.
7. Какие препараты получает вообще (название, дозировка, эффект)?
Пока больше никаких. Выписываем только трамадол.
8. Место проживания.
Москва, ЮВАО
Очень хочу знать, правильно ли я все делаю, может колоть по какой-то схеме нужно, может еще какие препараты можно колоть помимо трамадола.
Спасибо Вам, огромное, за Ваш труд!

Татьяночка вне форума  
Старый 04.12.2013, 16:49   #2
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



Допишу результаты исследований, которые делали после последней операции.
УЗИ органов брюшной полости, плевральный областей. В левом латеральном канале свободная жидкость 60-70 мл, в правом - 200-250 мл, в левой плевральной полости 100 мл, в правой - 40-50 мл.
Рентгенография органов грудной клетки - картина реактивного выпота жидкости в плевральных полостях с обеих сторон в небольшом количестве.

Татьяночка вне форума  
Старый 05.12.2013, 11:02   #3

Модератор

Ветеран форума

 
Аватар для М.А. Вайсман
 

Регистрация: 02.05.2006

Адрес: г. Москва, ГКБ № 11, отделение паллиативной онкологии

Сообщений: 9,572

Поблагодарил(а): 513

Поблагодарили 2,208 раз(а) в 1,830 сообщениях



1. Не пишите на сколько % уменьшает боль трамадол.
2. Можем поставить вопрос о госпитализации мамы в наше отделение для коррекции симптоматическойтерапии.

__________________
Вайсман Марк Азриельевич

М.А. Вайсман вне форума  
Старый 05.12.2013, 11:53   #4
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



1. Если сделать укол сразу, в начале приступа, то уменьшается на 100%. Действие около 7-8 часов. Если укол делаю уже в процессе сильной боли, то трамал снимает болевые ощущения процентов на 70%, остается тупая боль. Мешает дышать. В таком случае действие трамала заканчивается часа через 3-4. Но. Изредка бывает, что 1 мл вообще не снимает боль. В таком случае делаю еще 2 мл (через час после первого) и боль снимается на 100% часов на 5-6. Как-то так.
2. Марк Азриельевич, да, такая помощь нам очень нужна. Спасибо Вам. Хотим госпитализацию.

Татьяночка вне форума  
Старый 06.12.2013, 10:30   #5

Модератор

Ветеран форума

 
Аватар для М.А. Вайсман
 

Регистрация: 02.05.2006

Адрес: г. Москва, ГКБ № 11, отделение паллиативной онкологии

Сообщений: 9,572

Поблагодарил(а): 513

Поблагодарили 2,208 раз(а) в 1,830 сообщениях



1. Я бы назначил трамадол по 100мг (2 капсулы, 2 мл, 1 свеча) по часам 7-15-23.
2. Позвоните по тел. 4999401950 доб. 129. Вам скажут с какими документами и когда можно подойти на консультацию без больного. Для начала возьмте направление от онколога в ГКБ №11 на консультацию для подбора симптоматической терапии.

__________________
Вайсман Марк Азриельевич

М.А. Вайсман вне форума  
Старый 06.12.2013, 11:02   #6
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



Марк Азриельевич, спасибо Вам!
1. Заеду сегодня к терапевту, чтобы выписали рецепт на свечи. До этого только раствор для инъекций выписывали. И с завтрашнего дня будем обезболивать по часам.
2. Дозвонюсь сегодня. Пока никто не отвечает. А направление от онколога возьму в понедельник, по пятницам у него диспансерный день.
С уважением, Татьяна.

Татьяночка вне форума  
Старый 09.12.2013, 16:41   #7
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



Марк Азриельевич, здравствуйте!
Докладываю обстановку.
С субботы перешли на схему:

Цитата:

1. Я бы назначил трамадол по 100мг (2 капсулы, 2 мл, 1 свеча) по часам 7-15-23.
По словам мамы боль на 100% не убирается, процентов на 70% только. Зато боль больше не переходит на живот. Болит район желудка и чуть ниже, не дает делать вздох. Боль тупая, ноющая.
Ест очень мало, говорит, что пища из желудка долго не уходит, постоянное ощущение наполненности. А чувства голода у нее нет с момента первой операции.
Сегодня еду к нашему онкологу за направлением
Татьяночка вне форума  
Старый 10.12.2013, 13:39   #8
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



Сегодня была на консультации ))
Нас записали. Будем ждать звонка.
Спасибо доктору, который сегодня был на консультации. Очень доброжелательный!
Стыдно, имя забыла. А ведь смотрела на бейдж, даже по имени-отчеству к нему обращалась... А как вышла, все из головы вылетело... Переволновалась...

Татьяночка вне форума  
Старый 11.12.2013, 18:11   #9

Модератор

Ветеран форума

 
Аватар для М.А. Вайсман
 

Регистрация: 02.05.2006

Адрес: г. Москва, ГКБ № 11, отделение паллиативной онкологии

Сообщений: 9,572

Поблагодарил(а): 513

Поблагодарили 2,208 раз(а) в 1,830 сообщениях



Если были на консультации у нас в отделении, то доктора зовут Владимир Алексеевич.

__________________
Вайсман Марк Азриельевич

М.А. Вайсман вне форума  
Старый 11.12.2013, 18:53   #10
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



Да, в Вашем отделении.
Марк Азриельевич, мы Вам очень благодарны за помощь и поддержку! Мама очень ждет госпитализацию.
Вопрос, колоть по схеме продолжаем?

Татьяночка вне форума  
Старый 12.12.2013, 15:13   #11
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



И еще вопрос. Трамадола в свечах нигде нет. Можно его заменить на Синтрадон, например?

Татьяночка вне форума  
Старый 17.12.2013, 10:38   #12

Модератор

Ветеран форума

 
Аватар для М.А. Вайсман
 

Регистрация: 02.05.2006

Адрес: г. Москва, ГКБ № 11, отделение паллиативной онкологии

Сообщений: 9,572

Поблагодарил(а): 513

Поблагодарили 2,208 раз(а) в 1,830 сообщениях



Трамадол можно в капсулах или таблетках.
Не слышал, что синтрадон есть в Москве, да ещё и в свечах.

__________________
Вайсман Марк Азриельевич

М.А. Вайсман вне форума  
Старый 17.12.2013, 10:46   #13
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



Цитата:

Сообщение от М.А. Вайсман Посмотреть сообщение

Трамадол можно в капсулах или таблетках.

Таблетки и капсулы пить отказывается.

Цитата:

Сообщение от М.А. Вайсман Посмотреть сообщение

Не слышал, что синтрадон есть в Москве, да ещё и в свечах.

На одном сайте была информация, есть есть в наличии. И по общему телефону этой сети аптек сказали, что есть. А по факту оказалось, что нет ))
Колоть по схеме продолжаем?
п.с. пару-тройку дней, правда, пропускали 15-ти часовой укол
Татьяночка вне форума  
Старый 17.12.2013, 11:02   #14
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



В течении нескольких дней температура тела 34,8
Сильная слабость, испарина, много спит.
Где-то раз в 4-5 дней мучает ночной понос. Где-то в час ночи начинается и до самого утра

Татьяночка вне форума  
Старый 17.12.2013, 11:06   #15

Модератор

Ветеран форума

 
Аватар для М.А. Вайсман
 

Регистрация: 02.05.2006

Адрес: г. Москва, ГКБ № 11, отделение паллиативной онкологии

Сообщений: 9,572

Поблагодарил(а): 513

Поблагодарили 2,208 раз(а) в 1,830 сообщениях



Почему отказывается от таблеток и капсул? На сколько % и на сколько времени уменьшает боль 100мг трамадола?

__________________
Вайсман Марк Азриельевич

М.А. Вайсман вне форума  
Старый 17.12.2013, 13:13   #16
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



1. Боится, что желудку будет тяжело их переваривать. Пока справлялись уколами я и не настаивала. А сейчас проблема в 15 часов укол делать, да и сложно уже стало, некуда колоть, совсем мышц нет. Постараюсь убедить, что вреда не будет
2. Иногда на 100%. Иногда процентов на 80%, остается тихая, тупая, мешающая делать глубокий вздох. Через 5 часов боль возвращается. Но сначала не сильная. В течении 2-х часов после этого усиливается.

Татьяночка вне форума  
Старый 19.12.2013, 14:10   #17

Модератор

Ветеран форума

 
Аватар для М.А. Вайсман
 

Регистрация: 02.05.2006

Адрес: г. Москва, ГКБ № 11, отделение паллиативной онкологии

Сообщений: 9,572

Поблагодарил(а): 513

Поблагодарили 2,208 раз(а) в 1,830 сообщениях



Скажите маме, что трамадол на желудок не действует.

__________________
Вайсман Марк Азриельевич

М.А. Вайсман вне форума  
Старый 19.12.2013, 18:17   #18
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



Сказала!
Обещала пить без опаски ))
Спасибо Вам!

Татьяночка вне форума  
Старый 20.12.2013, 14:14   #19
 
Аватар для Татьяночка
 

Регистрация: 08.04.2013

Адрес: москва

Сообщений: 47

Поблагодарил(а): 0

Поблагодарили 0 раз(а) в 0 сообщениях



В течении последних 3-х дней ситуация немного поменялась.
Сейчас больше беспокоит слабость и низкая температура тела.
Что касается боли. Сильная боль появляется ближе к вечеру/ночи один раз. Колю трамадол 2мл, и мама засыпает. Спокойно спит всю ночь.
Утром от укола отказывается. Варианта два:
1. "Ничего не болит, зачем просто так колоть?"
2. "Ну болит чуть-чуть, терпимо"
В течении дня присутствует умеренная боль, которая проявляет себя по-разному. Либо это жжение по кругу на уровне пупка, говорит "как будто пояс какой-то внутри, он пополам сгибаться заставляет". Либо это тупая умеренная боль в районе поджелудочной. Но дышать стало легче, говорит, что вчера и сегодня даже вздох глубокий может делать.
Самая большая и главное жалоба - нет сил, усталость и температура тела от 34,8 до 35,2

Татьяночка вне форума  
Старый 22.12.2013, 19:07   #20

Модератор

Ветеран форума

 
Аватар для М.А. Вайсман
 

Регистрация: 02.05.2006

Адрес: г. Москва, ГКБ № 11, отделение паллиативной онкологии

Сообщений: 9,572

Поблагодарил(а): 513

Поблагодарили 2,208 раз(а) в 1,830 сообщениях



Если я правильно понял, что это мама, то завтра мы её госпитализируем. Я с ней по тел. разговаривал.

__________________
Вайсман Марк Азриельевич

Последний раз редактировалось М.А. Вайсман; 22.12.2013 в 19:09.
М.А. Вайсман вне форума  
Закрытая тема

Ваши права в разделе

Вы не можете создавать новые темы

Вы не можете отвечать в темах

Вы не можете прикреплять вложения

Вы не можете редактировать свои сообщения

HTML код Выкл.


» Доверяй лучшим
Аптека, достойная доверия
» Объявления

Источник: http://www.oncoforum.ru/showthread.php?t=92350

Категории Воспалился геморой
Как вылечить 3 стадию геморроя
Республиканская клиника кодирование от алкоголизма
Боли при грыже шейного отдела позвоночника
Алкоголизм в чехии
Опухоль поджелудочная форум
Когда сядет ребенок при гипертонусе
Вегето-сосудистая дистония симптомы лечение препараты
Повышение таможенных пошлин на сахар 2014
Рак поджелудочной железы новый препарат
Как составляет полиция протокол о штрафе за курение
Может ли после ротовирусной инфекции спровоцироваться приступ вегетососудистой дистонии
При кашле боли в спине под правой лопаткой фото
Гепатит с высокой степени активности
Капиллярная кровь 9.3 глюкоза
Двухсторонний артроз артрит тазобедренных суставов
Физкультура при грыже в позвоночнике
Болезнь желудка сухость в горле
Действия аминокислот на печень
Я беспечен и одинок аккорды
Стенозирующий атеросклероз бца и ввб