Какие симптомы при рак простаты

Какие симптомы при рак простаты

Симптомы рака простаты

  • Боль в промежности и иногда чувство жжения во время мочеиспускания или семяизвержения.
  • Расстройства мочеиспускания:
    • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
    • трудности в начале и в конце мочеиспускания;
    • слабая или прерывистая струя мочи;
    • недержание мочи;
    • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Гематурия (кровь в моче).
  • Гемоспермия (кровь в сперме).
  • Тупые непрерывные боли в крестце, спине и ребрах, которые говорят о распространении рака простаты в кости.
  • Неспецифические (характерные для многих заболеваний) симптомы опухолевой интоксикации (отравление веществами, вырабатываемыми клетками опухоли): снижение массы тела, отсутствие аппетита, слабость. 

Формы

В зависимости от степени распространения рака простаты различают следующие стадии заболевания:
  • 1 стадия — опухоль имеет микроскопические размеры и не выявляется обычными методами диагностики;
  • 2 стадия — опухоль расположена в пределах предстательной железы и не выходит за ее пределы, однако может быть обнаружена с помощью трансректального УЗИ, при пальцевом ректальном исследовании;
  • 3 стадия — опухоль распространилась за пределы предстательной железы на окружающие ткани (например, на семенные пузырьки);
  • 4 стадия — опухоль распространилась в другие органы (дала метастазы). Наиболее часто рак предстательной железы дает метастазы в кости, печень, легкие.

Причины

  • Возраст старше 45 лет.
  • Наследственность (рак предстательной железы у отца или братьев повышает риск развития заболевания в 2 раза).
  • Раса (чаще у представителей негроидной расы).
  • Лечение тестостероном (мужской половой гормон).
  • Диета, богатая жирами.
  • Постоянный контакт с химикатами (лаки, краски): их токсическое (ядовитое) действие может вызвать рак любой этиологии.
  • Курение.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб — когда впервые и какие именно появились симптомы (например, боли и жжение при мочеиспускании, постоянная слабость, кровь в моче или сперме), как они развивались с течением времени, было ли проведено обследование и лечение, с какими результатами и т.  д.
  • Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития рака предстательной железы: возраст старше 45 лет, постоянный профессиональный контакт с химическими веществами, курение и т.д.
  • Анализ семейного анамнеза — встречались ли онкологические заболевания у ближайших родственников.
  • Осмотр урологом:
    • осмотр наружных половых органов;
    • ректальный (через прямую кишку) осмотр: для этого врач пальцами, введенными в прямую кишку через анальное отверстие, ощупывает простату; при этом оценивается размер, консистенция, болезненность предстательной железы.
  • Общий анализ крови: может быть увеличенное содержание лейкоцитов (белых кровяных клеток), что является показателем наличия любого воспалительного процесса в организме (в том числе и развития опухоли), снижение уровня гемоглобина (железосодержащий белок красного цвета, находящийся в эритроците, красной кровяной клетке).
  • Определение в крови уровня простатического специфического антигена (ПСА) — особого вещества, уровень которого повышается при раке простаты, доброкачественной гиперплазии предстательной железы и простатитах (воспаление предстательной железы); этот метод является скрининговым (массовое исследование, которое проводят всем мужчинам старше 45 лет).
  • Биопсия тканей простаты: специальной длинной (биопсийной) иглой делают прокол (либо через кожу промежности, либо под УЗИ-контролем через датчик, введенный в прямую кишку) и отделяют маленький кусочек ткани предстательной железы, который затем исследуют под увеличением микроскопа: исследование позволяет выявить наличие раковых клеток.
  • Внутривенная экскреторная урография — рентгенологический метод исследования мочевыводящих путей с помощью внутривенного введения рентгеноконтрастного средства, который позволяет оценить проходимость мочеточников, размер и форму мочевого пузыря.
  • Ультразвуковое исследование предстательной железы — позволяет осмотреть простату и окружающие ткани, проводится трансректальным датчиком (через прямую кишку).
  • Цистоскопия — исследование мочевого пузыря с помощью специального инструмента — цистоскопа, в полый металлический корпус которого вмонтирована оптическая система. Используется как вспомогательный метод, который позволяет осмотреть полость мочевого пузыря и судить о разрастании опухоли предстательной железы (смещение пузыря в сторону, деформация стенки, изменение слизистой).
  • Рентгеновская компьютерная томография предстательной железы — вид рентгеновского обследования, позволяющий получить на компьютере послойное изображение простаты и окружающих тканей.
  • Магнитно-резонансная томография — метод получения диагностических изображений, основанный на использовании физического явления ядерно-магнитного резонанса, он безопасен для организма — позволяет осмотреть предстательную железу и окружающие ткани.
  • Остеосцинтиграфия — введение радиоактивных материалов (радиоактивных индикаторов) в вену с последующим сканированием тела и регистрацией серии снимков. Метод позволяет выявить возможные метастазы (вторичные очаги опухоли) в костях.
  • Гистосканирование: трансректально (через прямую кишку) вводится радиочастотный датчик, обработанные сигналы которого позволяют создать трехмерную картину органа, а также  различить раковую и нераковую ткань. 
  • Возможна также консультация онколога.

Лечение рака простаты

Тактика наблюдения и выжидания:
  • при медленном развитии опухоли и хорошем прогнозе,
  • у пациентов старческого возраста и/или при наличии выраженной сопутствующей патологии.
Хирургическое лечение:
  • трансуретральная резекция простаты (удаление части простаты, которая сдавливает мочеиспускательный канал) — используется только в качестве паллиативного метода (улучшаещего качество жизни, но не избавляющего от рака);
  • радикальная простатэктомия — удаление простаты с лимфотическими узлами, семенными пузырьками;
  • HiFu терапия — ультразвуковая аблация: воздействие на ткань предстательной железы сфокусированными ультразвуковыми волнами, что позволяет некротизировать (разрушить) опухолевые образования;
  • криоаблация — разрушение клеток предстательной железы путем прицельного воздействия на них низкой температурой (-40º С) с помощью специальных криоигл, вводимых в простату;
  • радиочастотная аблация: в простату вводится радиочастотный датчик-игла, ткани нагреваются до 100º С и разрушаются. Метод также позволяет прицельно воздействовать на опухоль.
Лучевая терапия (направленное использование радиации для лечения опухолей):
  • внешнее облучение,
  • внутреннее облучение (брахитерапия) — введение в простату радиоактивных микрокапсул.
Гормональная терапия:
  • при наличии противопоказаний к хирургической и лучевой терапии или перед/после них с целью уменьшения размеров опухоли;
  • в случае высокой распространенности раковых клеток в организме;
  • при рецидивах (повторный рост) опухоли;
  • иногда (в 20%) опухоль не реагирует на лечение гормональными препаратами, и в таких случаях говорят о гормонорефрактерном (нечувствительный к гормонам) раке.
Химиотерапия (метод лечения злокачественных новообразований с помощью цитотоксических (ядовитых для клеток) лекарственных веществ):
  • в случае неэффективности гормональной терапии (например, при гормонорефрактерном раке);
  • замедляет развитие опухоли, уменьшает симптомы.
Симптоматическая терапия (обезболивание).

Осложнения и последствия

  • Макрогематурия (кровь в моче в больших количествах).
  • Нарушение оттока мочи из почек и развитие почечной недостаточности.
  • Задержка мочи (боли и напряжение в животе, пациент не может самостоятельно помочиться).
  • Метастазирование в другие органы: лимфоузлы, семенные пузырьки, органы таза, печень (может появиться желтуха), кости (появляются боли в костях).
  • Осложнения химио- и лучевой терапии (выпадение волос, значительное ухудшение самочувствия, тошнота, рвота).
  • Значительное снижение качества жизни.
  • Кахексия — состояние глубокого истощения и физической слабости организма.
  • Летальный исход.

Профилактика рака простаты

  • Регулярное посещение уролога 1 раз в год.
  • Профилактическое (1 раз в год) ректальное исследование всем мужчинам старше 40 лет.
  • УЗИ органов малого таза во всех сомнительных случаях.
  • Всем мужчинам старше 45 лет 1 раз в год определение PSA (простатоспецифический антиген, ПСА) — белкового вещества, которое вырабатывается простатой: его содержание резко увеличивается при развитии рака (однако повышение ПСА может наблюдаться и при неонкологических заболеваниях предстательной железы).
  • Общие принципы профилактики онкологических заболеваний:
    • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики),
    • рациональное и сбалансированное питание,
    • ведение активного образа жизни,
    • минимальный контакт с токсичными веществами (лаки, краски и прочие химические вещества).

Источник: http://lookmedbook.ru/disease/rak-prostaty

Категории Newmedikal элосомоложение
Что даёт мезотерапия
Релиф ультра лечит начинающийся геморрой?
Ипф пауэрлифтинг расшифровка
Инновационные технологии в медицине простата в белгороде
Снять отек при артрите
Отзывы о приеме болиголова при раке печени
Плечевой периартрит сильная боль как лечить народными средствами
Федеральные стандарты лечения остеоартроза
Простые упражнения для растяжки позвоночника для пожилых
Много мимических морщин под глазами,сухая кожа
Що б порадили писля травми ступни
Псориаз мажу дермовейтом постоянно это плохо
Где в воронеже купить слуховой аппарат
Можно ли заниматься хип хопом при сколиозе
Эхографические признаки нестенозирующего поражения бца сочетанного генеза 9атеросклерического метаболического
Пластика губ в уфе пластическая хирургия
Время рецедива рака предстательной железы спустя четырох лет после облучения п ж?
Лечение остеохандроза позвоночника
Кардиологический офис ,fkfrjdj
Диарея сопутствующие симптомы