Рак предстательной железы прогноз

Рак предстательной железы прогноз

Главная страница >  Рубрикатор вопросов >  Вопросы-ответы


Вопросы-ответы

Найдено вопросов: 197

Вопрос № 50167
Тема: Рак предстательной железы
06.04.2014
Здравствуйте! У моего мужа, Саши, рак простаты уже 9 лет. Ему в Питере вставили трубку в живот, у него катетер, дневной и ночной мешки. Давно мы мы с этим прижились, справлялись. Хотя и он пил 9 лет калумид. Это уже неважно. Важно, страшно то, что у него уже 4 месяца скачет температура, то 34, 7, то 39, 8. Ни кардиолог, ни онколог, и сосудистый хирург не могут понять, откуда это берется. Я пишу от себя, Саше можно этого не знать. Если можно, ответьте на мой адрес... У нас в Узбекистане нет достойных специалистов ни по его основному заболеванию, ни по сосудистой хирургии, где у него тоже проблемы. С большой надеждой и уважением к Вам, Олеся Заварина.

Олеся Заварина Узбекистан, Ташкент

Ответ
Пришлите копии медицинских документов на электронный адрес

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог

Вопрос № 49530
Тема: Рак предстательной железы
18.01.2014
Здравствуйте! Моему отцу 75 лет. ПСА общий 12, 307 нг/мл, ПСА свободный 1, 370нг/мл. Биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем показала: объем предстательной железы по данным ТРУЗИ 88, 7; гипоэхогенные очаги: ЕСТЬ:единичный/множественные, НЕТ (подчеркнуто нет);одинарная аденокарцинома, сумма Глисона 3+3=6 10%. Врач не стал назначать гормоны, а тем более химию-терапия, ссылаясь на то что при таких анализах не следует это принимать, организм сам должен бороться. Назначил только Омник Окас и Витапрост. Прийти на прием через 6 месяцев. Правильно ли?

Светлана Санкт-Петербург

Ответ
Такой подход называется тактикой активного наблюдения. Она не всеми специалистами приветсвуется. Я в тких случаях всегда рекомендую гормональную терапию.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог

Вопрос № 49170
Тема: Рак предстательной железы
25.11.2013
Добрый день! У моего мужа рак ПЖ. ПСА от 09.10.2013 - 124. После этого анализ ПСА не сдавали.12.11.2013 поставлен диагноз рак ПЖ с единичным метастазом в подвздошную кость ТЗ3а NOM1, 4 стадия. Операция была не рекомендована. Рискнули и 21 11.2013 сделали операцию по удалению простаты и усечению мочевого пузыря. 24.11.2013 он чувствует себя удовлетворительно. Ходит. Болей никаких нет. Правильно ли мы сделали, что настояли на операции?

Татьяна россия

Ответ
Важно продолжить системное лечение в режиме  максимальной андрогенной блокады.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог

Вопрос № 49168
Тема: Рак предстательной железы
23.11.2013
У Отца рак предстательной железы 4 степени. Ему 62. Вопрос такой, почему его могут не класть в больницу? И возможна ли операция?

Роман Москва. Россия

Ответ
При раке предстательной железы 4 ст. первой линией системного лечения является гормонотерапия. Она проводится амбулаторно.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог

Вопрос № 48536
Тема: Рак предстательной железы
08.09.2013
Здравствуйте! Мужчина 55 лет, рпж Т3NoMo, глисон8, пса16. В течение 3 месяцев принимал флутамид+бусерелин, пса 0, 46 далее 4 месяца бусерелин. Пса 1, 77(через 2 месяца), 1.35(ещё через 2 месяца). Дальше ДЛО СОД 70гр., с одновременным лечением бусерелином. Через 2, 5 месяца после облучения пса 0, 846 ещё через 2, 5 месяца пса 0, 732 всё это время лечение бусерелином. Далее назначено 3 месяца бусерелин+28 дней касодекс150мг. Вопрос на сколько оптимальное дальнейшее лечение и что означает такой показатель пса.

Алексей Красноярск.Россия.

Ответ
Назначенно елечение корректное правильное.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог

Вопрос № 48021
Тема: Рак предстательной железы
14.07.2013
Зравствуйте, Игорь Петрович. Сейчас мне полных 76 лет. Динамика УЗИ ПЖ: 16.05.2006: ПСА - 2, 26 нг/мл, V = 24, 6 мл; 16.05.2011: ПСА - 5, 77 мг/мл, V = 28, 2 мл. В марте 2013 г. обрптился курологу по поводу слаборозового окраса эякулята. Результаты УЗИ ПЖ и органов мошонки от 29.04.2013: ПЖ ПСА - 9, 1 мг/мл, V = 33, 5 мл; органы мошонки - УЗ-признак варикации слева. 17.06.2013 выполнена операция - трансректальная мультифокальная биопсия ПЖ под УЗ-контролем. Выполнен забор 14 биоптатов простаты Объем простаты - 45, 0 мл. В биоптатах П2 П3 умерено дифференцированная светлоклеточная мелкоацинарная аденокарцинома ПЖ. Сумма Глиссона 6 (3+3). Опухоль занимает до 10% объема биоптата, протяженность до 1 мм. Признаков распространкеия опухоли в парапростатические ткани не выявлено. Порекомендуйте, пожалуйста: 1) следует ли подкорректировать привычный активный ритм жизни; 2) наиболее приемлемый метод лечения в данном случае.

Виктор Александрович Санкт-Петербург

Ответ
Рекомендую Вам обратиться ко мне на очную консультации, на которой можно детально обсудить все вопросы заболевания и лечения. Консультации проводятся каждую субботу с 13 до 15 часов в кабинете 6 приемного отделения Клинической больнице  №122 или в клинике урологии Военно-медицинской академии в рабочие дни. Запись электронная или по телефону +7 (812) 951-7-951.   Обратите внимание, что для полноценной консультации необходимо представить все имеющиеся справки (выписки, заключения), снимки (рентгенограммы, данные компьютерной томографии т.п.).

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог

Вопрос № 47920
Тема: Рак предстательной железы
29.06.2013
Здравствуйте! Моему отцу 79 лет. Уровень ПСА-347, 4. Биопсия показала рост аденокарциномы с участками умеренной и низкой дифференцировки. Лимфоузлы увеличены в паховой области 5-7 см. Томограф показал как метостазы. Самочувствие у него нормальное, мочеиспускание не частое, поэтому не хочет лечиться. Вопрос: какой прогноз (может это его сподвигнет к лечению), как убедить человека, не верит врачам?

Наталья Украина, Днепропетровск

Ответ
Существует несколько методов андрогенной депривации. Любой из них может применяться в одиночку или в сочетании друг с другом. К таким методам относятся: • Агонисты ЛГРГ (рилизинг-фактор лютеинизирующего гормона). Это препараты, которые имитируют действие естественно вырабатывающихся гормонов. Они в значительной степени «обманывают» организм, истощая выработку тестостерона. Обычно применяемые агонисты ЛГРГ включают Золадекс,  Диферелин,  Бусерелин,  Элигард и др. Эти препараты поставляют в организм путем длительных инъекций ежемесячно или четыре раза в год. Также они могут поставляться в организм с имплантатом, который вводится под кожу один раз ежегодно. 
• Противоандрогенные препараты. Их также называют блокаторами андрогенов. Это препараты, которые блокируют действие гормона дигидротестостерона на клетки рака предстательной железы. Эти препараты принимают перорально ежедневно. Они могут применяться в одиночку или в сочетании с агонистами ЛГРГ. Распространенные препараты этой категории включают Касодекс,  Флутамид,  Андрокур и др. 
• Орхиэктомия (кастрация). Это хирургическая процедура. Она заключается в удалении яичек, источника выработки тестостерона. Этот метод применяется в течение многих десятилетий в лечении мужчин с раком предстательной железы поздней стадии. Исследования показывают, что с помощью препаратов можно достигнуть того же эффекта. Тем не менее, некоторые мужчины выбирают этот вариант вместо повторяющихся инъекций агонистов ЛГРГ. 
Каковы осложнения и побочные эффекты гормональной терапии?   Использование агонистов ЛГРГ вызывает временный всплеск выработки тестостерона в начале лечения. Это приводит к выбросу тестостерона, что может вызвать боль в костях, частое или затрудненное мочеиспускание. Эти побочные эффекты часто можно облегчить, применяя агонисты ЛГРГ в сочетании с противоандрогенными препаратами.

Костюк Игорь Петрович, хирург-онколог, онкоуролог

Источник: http://www.lood.ru/consult/list/0/26.html

Категории Начинает болеть ягодица спина вылазиют водяные прыщи что это
Кроненберг сахарный диабет скачать
На сколько вероятно при бросание курить набрать лишний вес
Геморрой лечение после легирования осложнение
Температура сопровождающая болью головы у ребенка
Пятидневный план пауэрлифтинг
Холодная вода сразу покидает желудок
Болит печень и желчный пузырь-ношпа
Как пополнить мобильный счёт в болгарию через банк
Масло от носогубных морщин
Как снять воспаление тонкого кишечника
Остановился желудок у новорожденного
Диабет и онемение рук
Протоки печени открываются в
Какие лексредства можно использовать при болях в бедре в связи с остеопорозом
У ребёнка болит голова, температура,болит живот
Индийские музыки биение сердца
Прием проктолога киев
Статистика гипертонической болезни по россии в 2013 году
Этиопатогенез полиостеоартроз
Повышение давления после операции на щитовидной желез
Ожидаются