Ренинин ангиотензин альдостероновая система патофизиология

Ренинин ангиотензин альдостероновая система патофизиология

Главная > Анализы крови, мочи, кала, мокроты, кишечника, сердца, мозга и др.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система определяет постоянство объёма и осмолярности экстрацеллюлярной жидкости. Такую же роль она играет в определении диаметра сосудов и уровня тканевой перфузии. Этот каскад [энзим (ренин) — пептидный гормон (ангиотензин II) — стероидный гормон (альдостерон)] выполняет свою важную функцию благодаря специфической способности обнаруживать и возвращать к норме даже малейшее увеличение или уменьшение объёма натрия и воды в организме .

Функционирование ренин-ангиотензин-альдостероновой системы можно кратко изложить на примере её реакции на сокращения объёма натрия и воды в организме (например, в случае кровотечения, приводящего к уменьшению объёма циркулирующей крови).

В результате кровотечения снижается кровяное давление в приводящих артериолах гломерулярных клубочков почек. Юкстагломерулярные клетки, расположенные в стенке этих артериол, улавливают ослабление натяжения стенки артериол, в результате чего выделяется ренин в гломерулярную капиллярную кровь.

Выделившийся в кровь ренин воздействует на ангиотензиноген (пункт 1 на Рис.  — белок плазмы, относящийся к группе а2-глобулинов. Ангио-тензиноген синтезируется и секретируется печенью. Ренин отщепляет от него декапептид (ангиотензин I) в почках. Ангиотензин I (АI) является субстратом для АПФ, который отщепляет от него 2 аминокислоты (пункт 2 на Рис. , образуя октапептид — ангиотензин II (АН). Ангиотензин II оказывает несколько эффектов, направленных на коррекцию сократившегося объёма экстрацеллюлярной жидкости. Одно из таких действий —


Ренин альдостероновое соотношение

Рис.  Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

Рис.  Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

увеличение синтеза и секреции альдостерона в надпочечниках (пункт 3 на Рис. . Другой эффект — вазоконстрикция сосудов (пункт 4 на Рис. . Ангиотензин II может превращаться в ангиотензин III — гептапептид, стимулирующий секрецию альдостерона надпочечниками, а также, подобно ангиотензину II, ингибирующий секрецию ренина.

Альдостерон вызывает реабсорбцию натрия и воды (пункт 5 на Рис.  в дистальных канальцах почек (а также в дистальном отделе толстой кишки, потовых и слюнных железах). Это действие направлено на восстановление сократившегося объёма экстрацеллюлярной жидкости. Альдостерон реализует свои эффекты через рецепторы, которые обнаружены не только в почках, но и в сердце и сосудах.

Ангиотензин II вызывает прямое увеличение тубулярной реабсорбции натрия и воды в почках, а также обладает прямой вазоконстрикторной активностью, тем самым сокращает объём сосудистого русла, приспосаб

ливая его под сократившийся объём плазмы крови. В результате давление крови и тканевая перфузия поддерживаются на нужном уровне. Ангиотен-зин II также активирует адренергическую (симпатическую) нервную систему, которая быстро выделяет норадреналин. Норадреналин также вызывает вазоконстрикцию и предотвращает гипоперфузию тканей. Наконец, ангио-тензин II стимулирует чувство жажды.

Основная функция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы — поддержание постоянства объёма циркулирующей крови. Вместе с тем этой системе отводится ведущая роль в патогенезе развития почечной артериальной гипертензии, поэтому у таких больных исследование показателей системы ренин-ангиотензин-альдостерон имеет важнейшее значение в установлении диагноза и проведении правильного лечения. Ренин, анги-отензин и альдостерон функционально тесно взаимосвязаны в организме человека, поэтому рекомендуется одновременно определять все три показателя.

<<< Антидиуретический гормон в плазме крови
Ренин в плазме крови >>>

Схема функуионирования ренин ангиотензин Альдостероновой системы Идёт загрузка...

Гипсофила многолетняя

Кедровые орехи полезные свойства

Дисбактериоз у детей

Лечение аденоидов народными средствами

Геморрагические лихорадки симптомы

Тромбофлебит лечение народными средствами

Глисты у детей симптомы

Болезнь крона симптомы

Лечение уретрита народными средствами

Источник: http://www.medn.ru/statyi/funkcionalnoeso7.html

Ожидаются